Io sottoscritto/a ___________________________________________________________________chiedo 
la verifica quinquennale dei requisiti d'iscrizione all’Elenco degli Associati AIB.

|__| Dichiaro di aver superato il 35° anno di età alla data di presentazione della domanda di rinnovo.
Quota da versare euro 80 (60 euro quota annuale + 20 euro per le spese di segreteria UNA TANTUM)

|__| Dichiaro di non aver superato il 35° anno di età alla data di presentazione della domanda di rinnovo.
Quota da versare euro 65 (45 euro quota annuale young + 20 euro per le spese di segreteria UNA TANTUM)

Si ricorda che possono essere associati dell'AIB le persone fisiche ai sensi dell'art. 4. comma 1 dello Statuto vigente; ai sensi dell’art.10 del Regolamento di iscrizione l'Associato è tenuto altresì all'aggiornamento professionale continuo. 

Dati anagrafici

Cognome e nome  ________________________________ _Codice fiscale___________________________

Luogo e data di nascita _______________________________Numero di delibera ____________________

Sede di lavoro___________________________________________________________________________

Dichiaro di aver svolto, nel quinquennio 2015-2019, le seguenti attività di aggiornamento professionale, utili alla verifica:

|__| Apprendimento formale (con rilascio di titoli aventi valore legale)

•	Titolo conseguito ______________________________________________________________________
•	Università / Ente _______________________________________________________________________
•	Anno conseguimento ___________________________________________________________________

|__| Apprendimento non formale (corsi e altre attività non aventi valore legale)

Corsi con verifica dell’apprendimento
Soggetto erogatore _________________________________________________________________

Titolo ____________________________________________________________________________
Ore __________________________________  Luogo _____________________________________
Anno ___________________________________
Corsi e altre attività formative con attestato di partecipazione senza verifica dell’apprendimento 
Soggetto erogatore _________________________________________________________________
Titolo ____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Ore __________________________________  Luogo _____________________________________
Anno ___________________________________

|__| Apprendimento informale (learning on the job)

_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

OPPURE

Dichiaro, come da Direttiva sulla formazione continua, di aver raggiunto i crediti formativi necessari al rinnovo dell’attestazione per (barrare uno o più dei seguenti casi ed inserire i dettagli del caso):

|__| Avere svolto per almeno un anno nell’ultimo quinquennio ruoli attivi nell’AIB ricoprendo senza demerito cariche e incarichi associativi:
____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|__| Avere conseguito durante i cinque anni precedenti, il diploma di Laurea magistrale in Archivistica e Biblioteconomia, o di dottorato, o di Specializzazione, o di Perfezionamento, o di Master universitari in discipline attinenti alle competenze richieste al bibliotecario di cui alla norma UNI 11535:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|__| Avere coordinato o diretto, anche solo con incarico di tipo tecnico e non amministrativo, biblioteche o sistemi bibliotecari per almeno un anno durante il quinquennio, assicurando che risponde/rispondono a requisiti minimi di qualità come ad esempio: esistenza di un regolamento o di una carta dei servizi; apertura di almeno 20 ore settimanali con offerta di servizi di accoglienza e consultazione; disporre di un catalogo bibliografico online, continuamente aggiornato e conforme agli standard di catalogazione nazionali e internazionali; disponibilità allo scambio interbibliotecario (ILL o DD) di materiali bibliografici:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|__| Avere coordinato o diretto per almeno un anno uffici aventi competenza in materia di biblioteche ed altri istituti culturali:
_________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
|__| Avere coordinato o diretto per almeno tre anni progetti o attività della biblioteca, quali ad esempio: digitalizzazione, catalogazione, promozione della lettura, didattica della biblioteca, comunicazione, progetti editoriali:
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|__| Avere pubblicato, nel quinquennio precedente, un libro, o tre articoli su rivista a diffusione nazionale o tre contributi in cataloghi, atti di convegno, volumi miscellanei in discipline attinenti alle competenze richieste al bibliotecario:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
|__| Avere svolto attività di docenza per almeno 20 ore nell’ultimo quinquennio in corsi universitari, master, corsi di formazione e aggiornamento professionale in discipline attinenti alle competenze richieste al bibliotecario:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|__| Avere partecipato in qualità di relatore, nell’ultimo quinquennio, ad almeno tre convegni, seminari, workshop in discipline attinenti alle competenze richieste al bibliotecario:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

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|__| Dichiaro di aver preso visione e di accettare in ogni sua parte: 
-	lo Statuto dell’AIB https://www.aib.it/chi-siamo/statuto-e-regolamenti/statuto/
-	il Codice Deontologico del Bibliotecario https://www.aib.it/chi-siamo/statuto-e-regolamenti/codice-deontologico/ 
-	il Codice di comportamento https://www.aib.it/chi-siamo/statuto-e-regolamenti/codice-di-comportamento/.
-	il Regolamento di iscrizione https://www.aib.it/chi-siamo/statuto-e-regolamenti/regolamento-iscrizioni/ 
-	la Direttiva sulle iscrizioni https://www.aib.it/chi-siamo/statuto-e-regolamenti/direttiva-sulle-iscrizioni2007/
NB: Dichiarazione obbligatoria
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|__| Ai sensi e per gli effetti degli artt. 13 e 23 del D. LGS n.196/2003 e dell’art. 13 GDPR 679/16, presto il mio consenso al trattamento dei dati personali forniti ai fini del procedimento; presto inoltre il consenso alla pubblicazione del mio nome, cognome, città e data di ammissione all’Elenco degli Associati, disponibile nel sito web dell’AIB.
NB: Consenso obbligatorio
***************************************************************************************
|__| Dichiaro sotto la mia completa responsabilità che i dati da me forniti sono veritieri e, in merito alle Dichiarazioni sostitutive di certificazione (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000), di essere consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000.
NB: Dichiarazione obbligatoria
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|__|Allego copia del documento d’identità in corso di validità (passaporto o carta d’identità).

Voglio aggiungere alla mia iscrizione anche:
|__|  AIB studi cartaceo 2020(3 fascicoli) - Euro 30
|__|  Quota PLUS - Euro 30 (3 o 4 pubblicazioni edite nel corso del 2020 che saranno spedite i primi mesi dell'anno successivo)

Informativa ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003. Vi informiamo che i dati personali sopra forniti formano oggetto di trattamento in relazione all'iscrizione all'Associazione Italiana Biblioteche e alla fruizione dei relativi diritti previsti dall'art. 8 dello Statuto vigente. Verranno trattati nel rispetto della normativa sopra richiamata con il supporto di mezzi cartacei e/o informatici, comunque mediante strumenti idonei a garantire la loro sicurezza e riservatezza. I dati potranno essere comunicati per le finalità di cui sopra a soggetti che collaborino con il titolare. Potrete in ogni momento esercitare i diritti di cui all’articolo 7 e ss. del D.Lgs 196/2003. Titolare dei sopraindicati trattamenti è Associazione Italiana Biblioteche, con sede in Viale Castro Pretorio 105, 00185 Roma. Responsabile del trattamento è il Segretario Generale dell’Associazione. 

Data _______________________       Firma _______________________________________________

Modalità di pagamento

|__| Versamento c.c. postale (allegare copia)
|__| Versamento c.c. bancario (allegare copia)
|__| Paypal (allegare ricevuta)
|__| Assegno Segreteria naz./Sezione (allegare originale o copia)
|__| Contante alla Segreteria naz./Sezione